Моноциты в крови — нормы и расшифровка результатов
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Моноциты в крови — нормы и расшифровка результатов». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сам моноцитоз не является индикатором прогноза. Исход напрямую определяется причиной моноцитоза. Например, физиологический моноцитоз у детей никак не влияет на продолжительность жизни. Некоторые хронические гранулематозные заболевания, в частности, саркоидоз, иногда даже без всякого лечения заканчиваются самостоятельной ремиссией. Онкогематологические патологии и наследственные нейтропении у детей, напротив, характеризуются неблагоприятным прогнозом и большой вероятностью смерти.
Причины роста числа моноцитов в крови
Патологическое увеличение концентрации моноцитов в крови называется моноцитоз.
Основные причины моноцитоза:
- Реконвалесценция — период выздоровления после острого инфекционного заболевания. Повышенный уровень моноцитов может сохраняться до 2 недель, затем концентрация постепенно возвращается к нормальным значениям.
- Острые вирусные инфекции: грипп, ОРВИ. Как правило, моноцитоз возникает резко, одновременно с развитием болезни, затем показатель постепенно приходит в норму.
- Инфекционный мононуклеоз. После перенесённого заболевания моноцитоз может сохраняться на несколько месяцев, иногда даже лет.
- Бактериальные инфекции: острые (эндокардит, воспаление кишечника) и хронические (туберкулёз, бруцеллёз, сифилис). У детей моноцитоз наблюдается при скарлатине.
- Системные гранулёматозные процессы: саркоидоз, гистиоцитоз из клеток Лангерганса (редкое опухолевое заболевание), гранулёматоз Вегенера (аутоиммунное воспаление стенок сосудов) — у взрослых, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона — у детей.
- Коллагенозы — диффузные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, системная склеродермия у взрослых, а у детей — как правило, дерматомиозит и полимиозит.
- Злокачественные заболевания крови — лейкоз, лимфома Ходжкина. На фоне таких болезней моноцитоз ярко выраженный: моноциты могут составлять до половины общего числа лейкоцитов.
Что такое моноциты, и как они образуются
Моноциты ― это крупные клетки с большим ядром. Они не просто движутся по кровяному руслу с током крови, но могут перемещаться самостоятельно, а также проходить сквозь стенку сосудов, устремляясь в окружающие ткани. Для моноцитов характерен хемотаксис ― получив химический сигнал о воспалительном процессе, они тут же направляются в очаг патологии.
Кроме кровотока, в котором присутствуют только некоторое время (1-3 дня), в организме они находятся селезенке, печени, лимфоузлах, костном мозге. Их образование происходит в костном мозге из стволовых клеток. После этого они выходят в кровоток, а затем мигрируют в ткани, где преобразуются в макрофаги и дендритные клетки.
На бланке результата анализа крови моноциты обозначаются как «mon».
Как повысить уровень моноцитов
Для предотвращения моноцитопении нужно всеми доступными средствами и методами укреплять иммунную систему. Рекомендации специалистов достаточно просты:
- свести к минимуму курение и употребление спиртосодержащих напитков;
- обеспечить сбалансированный по питательным веществам рацион, акцент сделать на постном мясе, морской рыбе, цельнозерновых продуктах, овощах и фруктах;
- питаться правильно: часто и понемногу;
- периодически проводить разгрузочные дни;
- обогащать рацион витаминами, особенно аскорбиновой кислотой, D, группы В; при необходимости принимать витаминно-минеральные комплексы;
- просыпаться и засыпать в одно и то же время;
- повышать устойчивость к стрессам;
- быть физически активным, варьировать нагрузку в зависимости от состояния здоровья;
- избегать переедания, следить за массой тела, бороться с ожирением, особенно при наличии генетической предрасположенности.
При появлении симптомов болезни нужно сразу обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение предупредят моноцитоз, моноцитопению и осложнения.
К основным причинам повышения уровня моноцитов в крови относят следующие:
- Самой распространенной причиной повышения моноцитов является развития какого-либо заболевания. Чаще всего, речь идет о вирусной инфекции. Кроме того, это могут быть грибковые или протозойные инфекции.
- Причиной изменения количества моноцитов в большую сторону могут быть и более серьезные заболевания человека. Работники области медицины выделяют такие болезни, как туберкулез, язвенный колит, энтерит или саркоидоз. Кроме того, причиной нарушения процентного соотношения моноцитов могут стать злокачественные поражения лимфатической системы.
- Если в результате забора крови и проведения её анализа выявлено, что моноциты выше нормы, то специалист обязательно диагностирует такое заболевание, как моноцитоз.
Однако он бывает различных видов: относительный и абсолютный. При относительном моноцитозе увеличение моноцитов происходит не больше, чем на 8%. При этом их количество считается предельно допустимым. В подобных ситуациях анализ крови может показать снижение уровня других лейкоцитов в крови.
Получается, что одни лейкоциты замещают другие для того чтобы повысить вероятность сопротивляемости организма к тем или иным чужеродным элементам в человеческом организме. При абсолютном моноците происходит увеличение числа моноцитов в крови в несколько раз. Подобные ситуации нельзя оставлять без внимания.
Любой грамотный специалист в обязательном порядке назначит проведение дальнейшего исследования с целью выявления развития заболевания. Ситуацию нельзя запускать, поскольку уровень моноцитов может неуклонно расти, если вовремя не приступить к лечению заболевания.
Отклонения и нормальные значения
В период от рождения до достижения 16-ти лет нормы моноцитов в крови меняются. Абсолютные значения в основном понижаются, в отличии от относительных значений, которые до 16 лет могут то понижаться, то повышаться.
|
Возраст человека |
Норма параметров MON |
|
У новорождённого |
3-12% |
|
Первые две недели жизни |
Показатель увеличивается до 5-12% |
|
К году |
Снижается 4-10% |
|
К 2-м годам |
Составляет 3-10% |
|
С 3-х до 16 лет |
Нижняя граница остаётся 3%, а верхняя снижается до 1% |
|
От 16 лет и до старости |
от 3-11% |
Причины повышения моноцитов
На ровном месте, просто так, количество моноцитов не увеличивается. К тому есть определённые причины. Я хочу вам назвать основные заболевания и состояния, при которых будет повышаться количество моноцитов в крови.
- Конечно, на первом месте будет стоять туберкулёз, в том числе внелёгочные формы туберкулёза. Именно он будет вызывать это моноцитоз. К сожалению, сегодня широко начинает повышаться количество туберкулёза внелёгочной формы: почек, кишечника, кожи, позвоночника, лимфоузлов, особенно выросли случаи заболевания туберкулёза лимфоузлов. При всех этих состояниях, при любой форме туберкулёза, у человека всегда будет повышаться количество лимфоцитов.
- Сифилитическое поражение. Сифилис – это тоже системное заболевание, при нём тоже будет моноцитоз или повышение количество лимфоцитов.
- Заболевания аутоиммунного характера. В первую очередь заболевания аутоиммунного характера соединительных тканей: системная красная волчанка, ревматоидные состояния, ревматоидный артрит, узелковый периартрит. Когда идёт иммунное воспаление в соединительные ткани. При этих состояниях тоже будет моноцитоз.
- Проблемы пищеварительного тракта, в частности язвенный колит, воспаление тонкого кишечника, болезнь Крона – это те состояния, когда количество лимфоцитов в крови тоже будет повышаться.
- Раковые опухоли. При них тоже будет моноцитоз.
- Восстановительный период после любого воспалительного процесса инфекционного генеза. Что это значит? Любое инфекционное заболевание может вызвать состояние моноцитоза. И если развивается моноцитоз, при заболеваниях не связанных с туберкулёзом, сифилисом, то повышение моноцитов будет говорить о том, что инфекционный процесс вошёл в свою завершающую стадию. Иными словами, моноциты, активировавшись в фагоциты, говорят о том, что воспалительный процесс входит в свою завершающую стадию.
- Как ни странно – стрессы. Они могут вызывать моноцитоз. Именно стрессы, через нарушение психо-эмоционального равновесия, через зону гипофиз-гипоталамус, через адреналовые системы, могут вызвать повышение моноцитов.
- Онкологические заболевания, такие как лимфомы или болезнь Харченко. Они тоже могут спровоцировать повышение количества лимфоцитов.
Почему лейкоциты понижены в крови
Лейкоциты или белые клетки крови относятся к иммунной системе, выполняют функции противомикробной, противоопухолевой защиты, и если они понижены, то в организме снижаются защитные свойства, и развиваются болезни.
Снижение лейкоцитов в крови называется лейкопенией, выявляется это состояние по результатам общего и развернутого анализа крови. Эта группа разнородна. В нее входят несколько популяций клеток, участвующих в воспалительных реакциях, иммунных и аутоиммунных процессах.
По присутствию или отсутствию гранул внутри клетки, которые хорошо различимы под микроскопом после специальной обработки, различают гранулоциты и агранулоциты.
Нормальным соотношением белых кровяных клеток разных популяций считается (%):
- гранулоциты;
- нейтрофилы палочкоядерные (незрелые) – 2 – 4;
- нейтрофилы сегментоядерные (зрелые) – 47 – 67;
- эозинофилы – 0,5 – 5;
- базофилы – 0 -1;
- агранулоциты;
- лимфоциты – 25 – 35;
- моноциты – 3 – 11.
Как сдавать общий анализ крови. Подготовка к ОАК
Кровь для общего анализа крови могут брать как из пальца, так и из вены.
Желательно сдавать анализ натощак. Если анализ сдается днем, то после последнего приема пищи должно пройти минимум 4-5 часов. Впрочем, это требование не жесткое.
Обязательно следует исключить употребление накануне жирной пищи. Нельзя сдавать анализ пока в крови находится алкоголь, а также после проведения рентгеновского обследования, физиопроцедур, солнечных ванн.
Если Вы принимаете какие-нибудь лекарства, обязательно скажите об этом врачу: некоторые препараты могут повлиять на состав крови.
Женщинам, проходящим плановое обследование, желательно повременить с анализом до окончания месячных. Если общий анализ крови назначен в ходе лечения заболевания, можно сдавать кровь, не взирая на месячные, – врач учтет это при интерпретации результатов.
Показания для анализа
Для определения количества моноцитов назначается проведение общего анализа крови с полной лейкоцитарной формулой. Осуществляется данный метод диагностики с помощью забора капиллярной крови из пальца или при взятии венозной крови. Проведение общего анализа крови рекомендуется всем пациентам, обратившимся в поликлинику или стационар.
Изучение уровня моноцитов проводится в следующих случаях:
- при вирусной или бактериальной патологии;
- при наличии онкологических новообразований;
- при аутоиммунных системных заболеваниях, например, при подозрении на ревматоидный артрит;
- при патологических состояниях со стороны кровеносной системы организма, например, лейкоз;
- при анемическом состоянии;
- при подозрении на паразитарные инвазии в организме, например, бруцеллёз;
- при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например, колит.
| Показатель | Обозначение | У мужчин | У женщин |
|---|---|---|---|
| Эритроциты (х 1012/л) | RBC | 4-5,1 | 3,7-4,7 |
| Средний объем эритроцитов (фл или мкм3) | MCV | 80-94 | 81-99 |
| Скорость оседания эритроцитов (мм/ч) | ESR | 2-15 | 2-10 |
| Анизоцитоз эритроцитов (%) | RDW | 11,5-14,5 | 11,5-14,5 |
| Гемоглобин (г/л) | HGB | 130-160 | 120-140 |
| Средний уровень гемоглобина в эритроците (пг) | MCH | 27-31 | 27-31 |
| Средняя эритроцитарная концентрация гемоглобина (%) | MCHC | 33-37 | 33-37 |
| Цветовой показатель | ЦП | 0,9-1,1 | 0,9-1,1 |
| Гематокрит (%) | HCT | 40-48 | 36-42 |
| Тромбоциты (х 109/л) | PLT | 180-320 | 180-320 |
| Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3) | MPV | 7-11 | 7-11 |
| Ретикулоциты (%) | RET | 0,5-1,2 | 0,5-1,2 |
| Лейкоциты (х 109/л) | WBC | 4-9 | 4-9 |
Что такое моноциты в крови
Моноциты представляют собой разновидность лейкоцитов – белых клеток крови. Это крупные образования с большими ядрами. Они участвуют в защите организма от воспалительных процессов. Моноциты могут проникать через стенки сосудов, покидая кровь и устремляясь к очагу воспаления. Они разрушают бактерии, вирусы, а также погибшие клетки собственного организма. Получается, что моноциты выполняют важную санитарную функцию.
Это особенно важно во время протекания инфекционных заболеваний. Например, если человек заболел гриппом, в этот момент разрушается множество клеток ротоглотки, носовой полости. Тогда моноциты в большом количестве поступят в соответствующие области и переварят погибшие части клеток. При этом ткани быстрее восстановятся, что будет способствовать общему выздоровлению.
Причины моноцитоза у детей
Если после тщательного исследования крови всё-таки выясняется, что у ребенка моноциты выше нормы, нужно бить тревогу. Существует множество причин данного нарушения.
Самыми распространенными, также, как и в случаях со взрослыми, является начало развития инфекционного заболевания. Как правило, это нетрудно понять, поскольку у малыша начинается насморк, кашель или какое-либо другое проявление.
Однако не редки случаи, при которых моноциты увеличиваются, напротив, в период выздоровления после перенесенного тяжелого заболевания. В подобных ситуациях данное явление считается нормой и лишь свидетельствует о том, что организм заработал.
Зачастую моноциты повышаются после перенесенного хирургического вмешательства. Если ничего из вышеперечисленного не относится к малышу, то, вероятнее всего, имеют место быть заболевания крови.
Норма моноцитов в лейкоцитарной формуле
Существуют нормальные показатели моноцитов в лейкоцитарной формуле, которые варьируются для пациентов разных возрастных групп:
|
Норма моноцитов у взрослых пациентов |
Норма моноцитов у детей в возрасте до 1 года |
Норма моноцитов у детей и подростков в возрасте от 1 года до 16 лет |
|
3-10 % от всех лейкоцитов |
2 – 12 % от всех лейкоцитов |
2 – 10 % от всех лейкоцитов |
Лейкоциты — собирательное понятие, введённое в XIX веке и сохраняемое для простоты противопоставления «белая кровь—красная кровь». По современным данным лейкоциты различаются по происхождению, функциям и внешнему виду. Часть лейкоцитов способны захватывать и переваривать чужеродные микроорганизмы (фагоцитоз), а другие могут вырабатывать антитела. Вследствие этого существует несколько видов деления лейкоцитов, простейший из которых основан на наличии/отсутствии специфических гранул в их цитоплазме.
По морфологическим признакам лейкоциты, окрашенные по Романовскому—Гимзе, со времён Эрлиха традиционно делят на две группы:
- зернистые лейкоциты, или гранулоциты — клетки, имеющие крупные сегментированные ядра и обнаруживающие специфическую зернистость цитоплазмы; в зависимости от способности воспринимать красители они подразделяются на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные;
- незернистые лейкоциты, или агранулоциты — клетки, не имеющие специфической зернистости и содержащие простое несегментированное ядро, к ним относятся лимфоциты и моноциты.