Как стать в очередь на путевки санаторно-курортного лечения инвалидов
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как стать в очередь на путевки санаторно-курортного лечения инвалидов». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В нормативных актах определяется список санаторий и лечебных организаций, в которых инвалиды могут проходить лечение и реабилитацию на бесплатной основе. Отбор таких организаций проводит Фонд соцстрахования, который с ними заключает соглашение.
Как часто можно пользоваться льготой
Путевку можно получить раз в 2 года. Но инвалиды могут воспользоваться льготой каждый год, так как в некоторых случаях такое дополнительное лечение необходимо им для поддержания здоровья.
В отдельных случаях путевки предоставляются чаще. Если врач решит, что нахождение в санатории необходимо пациенту для улучшения его состояния, он вправе дать направление раньше окончания двухлетнего срока.
Перед тем как получить путевку в санаторий, нужно выяснить, положена ли она при конкретной болезни. За уточнением информации обращайтесь в ФСС или МФЦ. Начинать оформление в 2022 году нужно с посещения лечащего врача. Если он отказывает неправомерно, можно подать жалобу в Министерство здравоохранения или Прокуратуру.
Почему в предоставлении путевки могут отказать?
Чаще всего отказ приходит по следующим причинам:
- Отсутствие финансирование путевок. Необходимо помнить, что для некоторых типов льготников, куда входят инвалиды, предоставление путевки установлено на законодательном уровне. При этом для органа соцзащиты данное действие является обязанностью, а не возможностью. Поэтому, если отказ пришел по данной причине, ее можно обжаловать путем судебного разбирательства.
- Путевки не хватило, потому что инвалид встал в очередь поздно, и все путевки уже были распределены. Однако закон не определяет, что между гражданами должны формироваться какие-либо приоритетные очереди. Поэтому, если вынесен отказ по данной причине, он также может быть обжаловать через суд.
- Льготник подал заявление не по месту своей регистрации. Закон устанавливает, что подавать документы на получение бесплатной путевки возможно только по месту прописки либо регистрации инвалида. Если он сделал это в каком-то другом месте, то такой отказ будет правомочен.
- У льготника обнаружены какие-либо заболевания, паразиты, он должен постоянно находиться под присмотром врачей. Такой отказ также будет правомерным, потому как льготник не должен представлять опасности для окружающих людей.
Перечисленные выше категории граждан могут претендовать как на бесплатное получение санаторно-курортного лечения, так и на замену его ЕДВ. Отказаться можно как от одной из предоставляемых услуг, так всех одновременно.
В 2019 г. произошла очередная индексация таких выплат на 1,043 %, в результате чего в месяц они теперь равны следующим показателям:
- санаторно-курортное лечение — 133,62 р.;
- проезд междугородным транспортом и пригородным железнодорожным транспортом к месту лечения и обратно — 124,05 р.;
- обеспечение необходимыми лекарственными препаратами — 863,75 р.
Как проходит работа врачебной комиссии по рассмотрению вопроса о направлении гражданина, имеющего группу недееспособности, на лечение в учреждение санаторно-курортного типа
Комиссия проводит медицинский осмотр самого больного и рассматривает документы, которые он предоставил, включая программы индивидуального восстановления здоровья. Кроме того, проводит сверку заболевания данного пациента на предмет соответствия с заболеваниями, которые указаны в Приказе Минздрава с перечнем показаний к санаторно-курортному лечению и противопоказаний к нему (Приказ Минздрава от 07.06.2018г. № 321н).
Необходимые сроки для лечения устанавливает также комиссия, в соответствии с действующим приказом Минздрава:
— для детей-инвалидов – 21 день;
— для взрослых лиц, имеющих группу недееспособности – 18 дней;
— для инвалидов, имеющих травмы головного и спинного мозга, которые , как правило, передвигаются на колясках – 42 дня и более.
После принятия положительного решения в отношении прохождения лечения в учреждении санаторно-курортного типа, необходимо заявителю оформить справку на получение путевки в санаторий.
Льготные путевки для пенсионеров
Возможностью получения бесплатной путёвки есть принадлежность к какой-нибудь льготной категории. Согласно Статье 6.1 закона «О государственной социальной помощи» № 178-ФЗ от 17.07.1999, к пенсионерам, имеющим льготы, причислены:
- участники и инвалиды ВОВ;
- лица, которым выпало поучаствовать в боевых действиях в СССР или РФ;
- бывшие военнослужащие, задействованные в компании в Афганистане 1979 — 1989;
- члены семей ветеранов боевых действий, погибших или умерших, инвалидов ВОВ;
- переживших блокаду в Ленинграде.
Пенсионер, который не является работающим и принадлежит к одной из перечисленных категорий, имеет право получить бесплатную путёвку и поехать санаторий.
Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право
К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2023 году можно при таких обстоятельствах:
- пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
- больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.
Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:
- болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
- заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
- патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
- заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.
Ограничения программы, о которых вы должны знать
Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.
Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:
- путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
- в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
- лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
- пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.
Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.
Инвалид вправе получить услуги социального характера, включающие:
| Услуга | Состав |
| медицинскую | лекарственные средства, медицинские изделия по рецептам, спец. продукты для детей-инвалидов |
| санаторно-курортную | профилактика заболеваний по ИПРА |
| транспортную | проезд – 100% возмещение до места лечения и обратно |
НСУ – это часть выплаты, включенной в ежемесячную и в ПФР не нужно ее отдельно оформлять, т.е. при оформлении ЕДВ в ПФР автоматически входит НСУ в форме вышеперечисленных услуг. Предоставляется с даты получения права до 31 декабря текущего года и с 01 января до даты утраты права.
Причины очередности на путевки для инвалидов
Обеспечение инвалидов бесплатными путевками организует ФСС. Ежегодно обеспечивается только 25 % инвалидов, т.е. не чаще, чем раз в 3-4 года, причем возможность получения путевок нужно ежегодно подтверждать справками.
Ежегодно снижается размер суммы средств на путевки, потому что эта сумма определяется из числа лиц, которые не отказываются от соц. пакета и чем меньше этих лиц, тем меньше средств. С 01.02.2023 НСУ в части путевок составляет 133,62 руб. (1603,44 в год), что является нереальной суммой на ежегодное лечение (на одно лечение необходимо обеспечение не менее 15 человек, наименьшая стоимость путевки – 20000 руб.), даже при такой сумме возможность остается.
Более 12000 граждан РБ состоят в очереди на оформление путевки (с действующими справками). Для обеспечения путевками требуется более 300 млн. руб., а выделяется в 4 раза меньше. И дополнительных средств не выделяется.
Льготы для работающих пенсионеров
Россияне, сочетающие пенсию и активную трудовую деятельность, теряют право на многие льготы. При этом закон гарантирует им право получить у работодателя дополнительные дни отпуска «за свой счет» в любое время.
| Кому предоставляется отпуск | Кол-во дней |
| Пенсионерам по возрасту | 14 |
| Участникам ВОВ | 35 |
| Инвалидам | 60 |
Назначат ли выплаты на детей к Новому году 2023 – последние новости
В настоящее время нет сведений о государственных пособиях на детей в канун Нового года 2023. Как правило, о таких выплатах становится известно в последние недели декабря.
Также о выплатах на детей к Новому году могут заявить и региональные власти. Так, в преддверии 2023 года некоторые области учредили компенсации для семей мобилизованных. Например, в Адыгее, Башкортостане и Краснодарском крае детям мобилизованных предоставят единовременную выплату в 20 тысяч рублей.
В некоторых регионах страны в системе социального обеспечения существует традиция дарить подарки на Новый год детям из семей с низким доходом или больших семей, а также детям-инвалидам. Эти подарки обычно не являются денежными и поэтому не могут быть названы выплатами.
Как получить путевку в санаторий пенсионеру бесплатно?
Оплата санаторно-курортного отдыха положена только после подачи заявления и необходимого перечня документов в местное Управление социальной защиты населения. Первоочередно потребуется оформить основной документ, по которому выдают льготные путевки на отдых – справку по форме 070/У-04.
Данный документ оформляется терапевтом в местной поликлинике.
Для того чтобы получить бесплатную путевку, пенсионеру потребуется явиться на прием к врачу.
Рекомендуется заранее определиться с направлением, по которому гражданин хочет пройти оздоровление – это напрямую влияет на выбор санатория, так как все они профильные и предназначаются для лечения различных заболеваний.
Каждая из поликлиник по-своему регламентирует порядок оформления такого документа, основываясь на внутренних нормативных актах. Обследование может заключаться как в простой сдаче анализов, так и в обследовании у узкопрофильных врачей.
В большинстве случаев, глубина обследования напрямую зависит от серьезности имеющегося заболевания.
Продолжительность получения справки может быть разной. Задержки могут происходить только, если врачи имеют большую загруженность и нестабильное расписание.
Однако пенсионеру требуется полностью пройти назначенное обследование, что требует терпения.
В какие санатории можно попасть бесплатно?
Ежегодно правительством организовываются государственные закупки на приобретение путевок для льготников. Список заведений, предоставляющих данную услугу, закреплен приказами федерального значения и включает в себя более восьмисот санаториев и пансионатов.
Cправка! Если рекомендации врачей потребуют поездки в места где морской климат, то инвалид отправится к теплому южному морю.
Немалое количество путевок предоставляется в приморские регионы или места, где имеются источники минеральных вод. Место, где будет проходить лечение инвалида зависит не только от региональных закупок, но и от состояния здоровья больного.
Желая попасть в хороший курортный регион, главное иметь настойчивость и терпение, чтобы выждать свою очередь.
В течение какого времени до меня должна дойти очередь?
Кратность предоставления путевок законом № 178-ФЗ не определена, поэтому ежегодные поездки в здравницы действующее законодательство не гарантирует.
Путевки предоставляют в порядке электронной очереди. Если гражданин обратился в ФСС, но в течение календарного года путевку так и не получил, услуга не считается предоставленной. В этом случае человек сохраняет за собой право на ее предоставление.
Путевка выдается не позднее чем за 18 дней до даты заезда в санаторий. Для детей-инвалидов, инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга путевку должны выдать за 21 день.
После того как путевка будет на руках, у лечащего врача необходимо оформить санаторно-курортную карту по форме № 072/у. Не затягивайте с этим вопросом, потому что без карты не примут на лечение.
Порядок получения путевки
Чтобы узнать, как получить путевку в санаторий бесплатно для ребенка-инвалида, обращаются в медицинское учреждение, где он наблюдается. Получение направления осуществляется в несколько этапов.
- Подача заявления от родителей или опекунов. В нем указывают, что для пациента должна быть предоставлена бесплатная реабилитация.
- Оформление справки для получения путевки, которая заполняется лечащим врачом, постоянно осуществляющим амбулаторную помощь. Это справка называется 070/у-04. В ней указывается диагноз, по которому пациент должен пройти лечение. Также записывается наличие или отсутствие необходимости сопровождения взрослого.
- Родители пишут заявление в Фонд социального страхования граждан. Это делают в течение 6 месяцев после получения предыдущей справки.
- В течение 10 дней после подачи заявления получают положительный или отрицательный ответ для направления в санатории.
Если родители хотят сопровождать ребенка, они должны включить свои данные, прикрепленные к медицинской справке. Иначе направление может получить только пациент, а его опекунам придется оплачивать проживание самостоятельно.
Если пациента сопровождают работающие родители, положено брать больничный лист. О том, как оформить больничный вовремя сопровождения ребенка-инвалида в санаторий, узнают у лечащего врача. Если комиссия одобрила путевку, лечащий врач оформляет лист самостоятельно.
Что входит в санаторное лечение
Основная задача санаторно-курортного лечения – поправить здоровье, подорванное тяготами военной службы. Санатории, дома и базы отдыха Минобороны специализируются на самых разных оздоровительных направлениях.
Все зависит от типа учреждения:
- Санатории – принимают исключительно на лечение. это может быть лечение и профилактика, реабилитация после перенесенных заболеваний. Что именно можно получить в санатории – нужно смотреть на его сайте и на сайте Минобороны.
- Центры, базы и дома отдыха – предлагают комплекс оздоровления, причем методы оздоровления — природные. Например, в Сочи помогает субтропический климат, морские и солнечные ванны.
Говоря проще, в санаторное лечение входят все процедуры, назначенные врачом санатория — их перечень определяется возможностями самого учреждения. А дома отдыха – это именно оздоровительный отдых без упора на специальные процедуры.
Кроме того, во всех заведениях есть дополнительные услуги – например, сауна, тренажерные залы, бассейны, экскурсии и многое другое. Но стоит понимать, что не все из этого показано отдыхающим, и некоторые из услуг будут платными.